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医保基金使用出现违法违规行为将被“记分” 2025年04月21日

随着《辽宁省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》正式施行,我省开展医保相关人员支付资格管理工作,定点医疗机构和定点零售药店的医保相关人员出现医保基金使用违法违规行为将被“记分”,根据记分情况暂停或终止相关人员的医保支付资格和医保费用结算等工作。

医保相关人员主要包括两类:一类是定点医疗机构为参保人提供使用基金结算的医疗类、药学类、护理类、技术类等卫生专业技术人员,以及定点医疗机构负责医疗费用和医保结算审核的相关工作人员;一类是定点零售药店为参保人提供使用基金结算的医药服务的主要负责人(药品经营许可证上的主要负责人)。

辽宁老年报